关于HIV的新科学知识，这期必看

世界艾滋病日

WORLD AIDS DAY

为增进人们对艾滋病的认识，世界卫生组织于1988年将每年的12月1日定为世界艾滋病日，号召世界各国和国际组织在这一天举办相关活动，宣传和普及预防艾滋病的知识。

世界艾滋病日的标志是红丝带，象征着大众对艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的关心与支持。

简单介绍一下艾滋病：

艾滋病（获得性免疫缺陷综合征、AIDS）是一种危害性极大的传染病，由感染艾滋病病毒（HIV）引起。

HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标，大量破坏该细胞，使人体丧失免疫功能。因此，人体易于感染各种疾病，并可发生恶性肿瘤，病死率较高。HIV在人体内的潜伏期平均为8～9年，在艾滋病病毒潜伏期内，可以没有任何症状地生活和工作多年。

为了攻克该病毒，科研人员做了不懈地努力。所以今天，我们就来回顾一下近期有关HIV的最新研究。

《Immunity》：在艾滋病毒感染者中进行抗逆转录病毒治疗可导致皮肤和黏膜驻留记忆T细胞不可逆的损耗。

尽管CD4+ T细胞在抗逆转录病毒治疗(ART)后进行了全身重建，但艾滋病毒感染者(PLWH)发生皮肤和黏膜恶性肿瘤的风险也会增加。HIV慢性组织相关免疫缺陷的潜在机制也尚不明晰。

研究人员通过一系列实验发现以下几点：

• 皮肤CD4+组织驻留记忆T (Trm)细胞在艾滋病毒感染后减少，只有在早期抗逆转录病毒疗法启动时才补充。

• 晚期抗逆转录病毒治疗导致皮肤CD4+ Trm细胞的永jiu性衰竭。

• 早期抗逆转录病毒疗法重建了早期艾滋病毒感染中丢失的皮肤修剪细胞池。

• scRNA-和scTCR-seq显示皮肤CD8+和CD4+ Trm细胞上CXCR3表达减少。

• 在癌前hpv -黏膜病变中，晚期ART患者显示较少的CXCR3+ Trm细胞。

因此，科研人员得出结论：艾滋病在确诊后立即开始抗逆转录病毒治疗，或许可以可降低HIV患者的癌症风险。

原文链接：

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《eLife》：通过药物时空异质性模型了解HIV多药耐药模式。

三联药物疗法已经将艾滋病病毒从一种致命疾病转变为一种慢性疾病。虽然理论上这些疗法可以在一定程度上阻止HIV耐药性的进化（联合用药的优势）。但在实践中，这些疗法虽然大大减少了，但没有*消除耐药性的进化。

在这篇文章中，美国的科研人员从进化的角度重新分析了已发表的数据，并证明了关于HIV耐药性进化的几个模式：

• 即使在多年的成功治疗之后，也会存在耐药性的进化。

• 通常通过一次一个突变的顺序进行耐药性的进化。

• 以部分可预测的顺序进化。

文章作者认为，药物有其半衰期，且患者不会一直坚持同一疗法，进而可能会导致患者出现药物使用的窗口期，从而导致耐受性的发生和进化。同时，药物渗透层次不同，这就导致或许在患者体内，只有一部分药物能发挥有效作用，再次给病毒制造了机会产生对药物的耐受性